Documento sem título

Recibo de Pagamento a Autônomo - RPA

Dados do Tomador

Nome: Fundação Universidade do Estado de Santa Catarina

CNPJ: 83.891.283/0001-36

Endereço: Avenida Madre Benvenutta, 2007

Bairro: Itacorubi

Cidade: Florianópolis

UF: SC

CEP: 88035-001

Recebi da UDESC pela prestação de serviços de

A importância de R$( valor por extenso)

Dados do Prestador de Serviço

Nome

CPF

NIT/PIS/PASEP

CBO

Endereço

Bairro

Cidade

Estado

CEP

Retenções

Valor do Serviço Prestado (R$)

IR Fonte (R$)

INSS (R$)

ISS (R$)

Valor Líquido (R$)

Assinatura

Declaro que face a impedimentos por parte das administrações municipais do meu município sede e do município em que presto o serviço não foi possível a emissão de nota fiscal avulsa.

Data: ___/___/____

Assinatura: __________________________________________